Benigní hyperplazie prostaty a erektilní dysfunkce
 Prostata
Prostata neboli předstojná žláza je tvaru a velikosti kaštanu, váží shruba 20g a obepíná počátek močové trubice pod močovým měchýřem. V prostatě se vytváří sekret, který je součástí ejakulátu a podílí se na výživě spermií a chrání je před kyselým prostředím v pochvě.
Preventivně prostatu vyšetřuje lékař mužům starším 50let a pacientům s podezřením na její onemocnění.
Mezi onemocnění, které mohou prostatu postihnout řadíme hlavně prostatitidu a benigní hyperplazii prostaty.
Prostatitida (zánět prostaty)
Akutní
Vzniká většinou rozšířením infekce ze zadní části močové trubice např.při kapavce, nebo při některých zánětech.
Projevuje se horečkou, zimnicí, častým močením provázejícím bolestmi, tlakem v podbřišku a léčí se ATB. Nutný je klid, teplo, sedací koupele.
Chronická
Vzniká obvykle ve středním věku a vyvíjí se od počátku plíživě. Příčina není vždy jasná (nachlazení, infekční choroby). Příznaky jsou časté močení, tlakové bolesti, únava. Kromě ATB se při léčbě používá i hormonální léčba, nebo protizánětlivé látky.
Benigní hyperplazie prostaty
Benigní znamená nezhoubný, hyperplazie znamená zvětšení orgánu z důsledku zvýšeného počtu jeho buněk. Benigní hyperplazie prostaty je onemocnění postihující více než 50% mužů nad 60 let a příčinou je i souvislost s produkcí mužských pohlavních hormonů.
Příznaky:
- iritativní - nutnost močit i několikrát za noc, časté nucení na močení přes den, btížné oddálení pocitu nucení k
močení
- obstruktivní - pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, přerušovaný proud moči, slabý proud moči,
nutnost tlačit při močení
Vznik komplikací při onemocněníí
- akutní retence moči
- močové kameny
- infekce močových cest
- hematurie, což je krev v moči
- renální selhání až smrt pacienta
Symptomy
|
stadium 1
|
stadium 2
|
stadium 3
|
stadium 4 |
Problémy
s močením |
žádné |
časté noční
močení
|
nedokon.vyprázdnění
časté ranní močení
|
zadržování moči,
malé množství
vyloučené moči
|
| Proud |
normální |
pomalý, slabá
síla, přerušovaný
|
slabý, často
přerušovaný
|
plynné
odkapávání
|
Zůstatek
moči
|
20ml |
do 50ml
|
nad 50ml
|
nad 100ml
|
| Léčba |
fytoterapie |
fytoterapie |
syntetická léčiva,
fytoterapie dopomocná
|
syntetická léčba,
laserová terapie
|
Možnosti léčby
1) medikamentózní léčba
- alfa blokátory
- inhibitory 5-alfa reduktáz
- fytopreparáty
2) operační léčba
- standartní chirurgická terapie – Transuretrální resekce prostaty
3) miniinvazivní techniky
- laserová metodika – moderní fotoselektivní vaporizace prostaty ( je zde menší krvácení, a krátká doba
rekonvalescence )
1) Medikamentózní léčba:
1) Alfa blokátory ( alfa 1 SL )
Tyto látky uvolňují napětí v prostatické tkáni, používají se u středních a těžších příznaků benigní hyperplazie prostaty. Při užívání těchto léků dochází i ke snížení krevního tlaku.
Pozitiva: u 60-80% pacientů v krátké době (1-2týdnů) zmírňují nebo odstraňují symptomy hypeplazie.
Vedlejší účinky: ortostatická hypotenze, kongesce sliznice (ucpání nosnu)
CARDURA TABLETY
OMNIC TABLETY
XATRAL TABLETY
2) Inhibitory 5-alfa reduktáz
Tyto léky se používají u zbytnělé prostaty větší jak 40g. Blokují přeměnu testosteronu na dihydrotestosteron, což vede ke snížení velikosti prostaty až o 30% .Používají se u středních až těžších příznaků hyperlazie prostaty. Mezi nežádoucí účinky patří negativní vliv na sexuální funkci.
PENESTER TABLETY
PROSCAR TABLETY
3) Fytoterapie
Dalšími zástupci jsou přípravky z rostlin, které se používají na mírné příznaky hyperplazie prostaty nebo jako doplněk léčby.
Mají stejný účinek jako alfa-blokátory při dlouhodobém používání.
TADENAN TABLETY
Obsahuje Pygeum africani (výtažek ze slivoně africké), která upravuje pružnost stěny močového měchýře, má protizánětlivý a antiedematózní účinek.
Použití: při potížích spojených se zbytněním prostaty: časté močení zejména v noci, potíže při močení, slabý močový proud, pocit nedokonalého vyprázdnění, obtížný počátek močení (zvláště ráno).
Přípravek je pouze na recept.
CAPISTAN TABLETY
Obsahuje Extract Serenoa repens, což je výtažek z listů trpasličí ságové palmy, která omezuje zvětšování objemu prostatické tkáně. Současně má i mírný protizánětlivý a protiedémový (snižující otok) účinek.
Použití je u mužů středního a vyššího věku. Užívá se při funkčních obtížích spojených se zbytněním prostaty projevujícím se častým močením, zejména v noci, zvýšeným mikčním úsilím (močením s námahou), slabým močovým proudem, pocitem nedokonalého vyprázdnění, obtížným začátkem močení (zvláště ráno).
Přípravek je pouze na recept.
PROSTAMOL UNO TABLETY
Obsahuje Extract Serenoa repens, což je výtažek z listů trpasličí ságové palmy. Používá se při obtížích spojených se zbytněním prostaty (časté močení, obtížné zahájení močení, slabý proud a nedokonalé vyprázdnění močového měchýře.)
Přípravek je volně prodejný.
Doplňky starvy volně prodejné bez receptu
GS TRIOMEN TABLETY
Přípravek obsahuje Extract Serenoa repens, extract Pygeum africanum, oleum cucurbitae, vit.E, zinek, lykopen.
Použití: první dva měsíce 2 kapsle denně, poté stačí jedna denně, příznivý účinek po 4-6 týdnech užívání.
NO-PROSTAL TABLETY
Přípravek obsahuje Serenoa extract a vitamin E.
Dávkování je 1x denně.
WALMARK PROSTENAL PERFECT COMPLEX TABLETY
Přípravek obsahuje Saw palmetto, kopřivu dvoudomá, lykopen.
Dávkování 1-2 tablety denně.
WALMARK PROSTENAL TABLETY
Přípravek obsahuje Saw palmeto, lykopen, medvědici, kopřivu a tykev.
Dávkování 1-2 tobolky 1-2x denně.
PROVAL EPI TABLETYl
Přípravek obsahuje vrbovku, serenoa repens, pygeum africanum, olej s dýňových semen, lykopen a vitamin E..
Dávkování je 1 tobolka 1-2x denně.
|
