Template
Template Template
Template Tuesday, 02 September 2014 Template

Hledej...

Léky na internetu

Zajímavé odkazy

Listy jižní Moravy
Sháníte přírodní antidepresiva?
Zkuste modin.
Unikátní mozkové stimulanty pro lepší paměť.
 
Template
Analgetika - antipyretika E-mail
Hodnocení čtenářů: / 30
SlabéVynikající 
Funkce leciv

Analgetika - antipyretika


 
Obecná charakteristika analgetik
- jsou to látky symptomatické, neřeší příčinu, a slouží nám k potlačení bolesti
- bolest má význam jak negativní jako např.vyčerpanost, nemožnost spánku, tak i pozitivní např.jako diagnostické
     vodítko

Podle mechanismu je tedy dělíme:
  - analgetika antipyretika
  - analgetika anodyna      

Analgetika - antipyretika
- jsou to analgetika neopioidní, nenávyková
- mechanismem jejich účinku je inhibice tzv. COX - cyklooxygenázy - kdy dochází k zábraně tvorby prostaglandinů, tromboxanů,
prostacyklinů
  

 


     Účinky prostaglandinů:
        - zprostředkovávají horečku
        - účastní se zánětlivých reakcí-bolest otok, zčervenání (protože dochází k vazodilataci)
        - bolest
        - snižují produkci HCl v žaludku
     Účinky tromboxanů
         - vasokonstrikce (stažení cév)
         - podpora shlukování krev.destiček – agregace trombocytů
     Účinky prostacyklinů
         - vasokonstrikce
         - inhibice agregace trombocytů ( zábrana shlukování trombocytů)

Terapeutické využití:
    1) analgetika
    2) antiflogistika
         - látky bránící uvolňování prostaglandinů-což jsou hlavní mediátoři zánětlivých reakcí
    3) antipyretika
         - látky působící sedativně na termoregulační centrum (snižují horečku)
 
 

Zástupci:


1) PARACETAMOL - acetaminofen
   - aktivní metabolit fenacetinu
   - nejvíce používané analgetikum-antipyretikum
   - v porovnání s kyselinou acetylsalicylovou (ASA):
       - má analgetický, antipyret.úč, ale nemá antiflogistický účinek
       - nedráždí žalud.sliznici
       - nemá vliv na krevní srážlivost
       - lze jej podat ve formě čípků
       - při akutním podání hrozí poškození jater, při chronickém poškození ledvin, nevhodné je i současné    
           podávání s alkoholem může dojít k poškození jater
   - při použití v těhotenství má přednost před salicyláty v 3.trimestru, nižší riziko krvácení a vlivu na plod 
   - dávka paracetamolu:
       - neměla by být překročena denní dávka 4g, protože se odbouráván na hepatotoxické metabolity, při 
            překročení dávky nestačí glutation v játrech (to je detoxikační mechanismus) takovou dávku zpracovat a  
            tyto metabolity se v játrech kumulují
       - maximální jednotlivá dávka je 1g
       - pro děti jsou dávky individuálně upraveny



   paracetamolum   PARALEN,  MEXALEN, PANADOL

  K paracetamolu mohou být přidány v kombiancích další účinné látky:
    paracetamolum
       + kofein        PARALEN EXTRA  a  PANADOL EXTRA
       + guaifenezin (zvyšuje proti bolest.účinky) + kofein     ATARALGIN
       + propifenazon  + kofein        VALETOL a SARIDON                                   
       + ASA + kofein       ACIFEIN
       + NaHCO3              PANADOL RAPID
       + antiemetikum       MIGREFLUX
       + kodein                  SPASMOPAN čípky
       + vit.c                      EFFERALGAN+C
       + vit.c  +  fenilefrin(uvolňuje ucpaný nos)  +  kofein  +  terpinum hydratum    COLDREX tbl
       + vit.c + fenilefrin      COLDREX  sá�?ky
       + prometharin (zastavuje rýmu), dextromethorfan (tlumí kašel)        COLDREX  NITE
       + guaifenezin (expektorans)         COLDREX  BRONCHO
       + pseudoefedrin   (odstraňuje zduření nosní sliznice) + dextromethorfan (tlumí kašel přímým působením
             na centrum v prodl.míše       PARALEN PLUS 

2) Nesteroidní antiflogistika – antirevmatika

A. SALICYLÁTY


  Kys. acetylosalicylová
    - acetylester kys. salicylové
    - inhibuje syntézu prostaglandinů, kdy tento účinek je vyvolán ireverzibilní blokádou enzymu cyklooxygenázy,
        snižuje i tvorbu tromboxanu (ředění krve)
    - účinek závisí na podané dávce
         od 30mg – antiagregační účinek                       ANOPYRIN 30mg, 100mg
         od 400mg a více analgetický antipyretický      ANOPYRIN 400 mg
         1g a více antiflogistický
         vyšší dávky vedou k toxicitě
   - dávkování:
       - max.jednotlivá dávka je 1g
       - max.denní dávka pro dospělé je 4g
   - nežádoucí účinky:
       a) žaludeční nesnášenlivost
           - smývá ochranný mucinový obal a může být příčinou krvácení nebo žalud.vředu
           - tomu se dá se zabránit užíváním šumivých forem, nebo pufrované formy-anopyrin(+glycin)
       b) účinky na CNS
           - hučení v uších, závratě - salicylismus - po vyšších dávkách
       c) alergické reakce
       d) pacienti s astmatem – bronchokonstrikce až šok
  - kontraindikace:
    - u dětí, astmatiků, vředové choroby, krvácivé komplikace, nedostatečná funkce ledvin, 3.trimestr těhotenství

 Zástupci:


   Kyselina acetylsalicylová      ACYLPYRIN ,   ANOPYRIN ,   ASPIRIN
   
   Mohou zde být opět přidané další účinné látky:
   Kys.acetylsalicylová
      + vit.c       UPSARIN C,    ASPIRIN C
      + paracetamol  +  kofein   ACIFEIN
      + kodein + fenobarbital + kofein      ALNAGON

    Aloxipirin   SUPERPYRIN
       - přípravek s obsahem ASA ve sloučenině s oxidem hlinitým – nižší riziko nežád.účinků na žaludek



B. DERIVÁTY KYS.OCTOVÉ


   Indometacin          INDOMETACIN supp., APO-INDOMETACIN tbl
         - velmi silný účinek, ale i velké množství NÚ

   Diclofenac         DICLOFENAC,  DICLOREUM,  DOLMINA,  VOLTAREN,  VERAL,  MYOGIT
    - většinou je ve formě sodné soli
    - nesteroidní antirevmatikum, antiflogistikum
    - pro děti je nevhodný, podobný jako indometacin ale slabší, slabší i NÚ
    - NÚ: bolest hlavy, žaludeční nesnášenlivost, krvácení do GIT
    - přípravek   VOLTAREN RAPID má draselnou sůl – je zde rychlý nástup účinku

C. DERIVÁTY KYS.PROPIONOVÉ


    Ibuprofen       IBALGIN,  IBUPROFEN AL,  NUROFEN , IBUMAX,  APO-IBUPROFEN
    - max.jednotlivá dávka pro dospělé je 800mg
    - max.denní dávka pro dospělé je 2400mg – podle věku a hmotnosti
    - antirevmat., antiflog., analgetikum
    - KI: přecitlivělost na složku, na ASA nebo jiné protizánětl.látky
    - další přípravky
        + pseudoefedrin    MODAFEN,  NUROFEN STOPGRIP
               - ibuprofen je zde jako analg., antipyr., antiflogist
               - pseudoefedrin snižuje otok horních dých.cest (dekongescens)
        + kofein     IBUFEIN

    Flubifrofen    STREPFEN

    Kys.tiaprofenová     SURGAM

    Ketoprofen    KETONAL

    Dexketoprofen     DEXOKET

    Naproxen       NAPSYN, NALGESIN, EMOXEN gel 


D. OXIKAMY


   - používají se hlavně v revmatologii
        Piroxicam     APO-PIROXICAM    HOTEMIN
       - užívá se jedenkrát denně, úč.látka má dlouhý poločas – riziko kumulace v organismu
 
                    FLAMEXIN

                     - obsahuje piroxicam + betacyclodextrin – přípravek má rychlejší intenzivnější účinek
                     - také jedenkrát denně

       Meloxicam     MOVALIS tbl, supp.
       - osteoartroza, revmatická artritida

 E. Nimesulid

 




  Komentáře (1)
1. Přidal nn, 28-05-2008 02:59
:upset :zzz :zzz :sigh :cry :cry :? :? :?

Pouze registrovaní uživatelé mohou přidat komentář.
Prosím přihlašte se nebo se zaregistrujte..

Powered by AkoComment Tweaked Special Edition v.1.4.2

 
Template
Template Template Template
 

Poslední komentáře

Meridia k léčbě obezity
Hezký den, Meridii jsem brala,je bezvadná,spolehlivá...po pár letech ale se kg vrátila,vinou čokolády,které neod...
další ...

Hemoroidy - fotky, příznaky a léčba
Dobrý den,je mi 27 let.Po druhém porodu mám bolestivou stolici.Rodila jsem před necelým půlrokem a neměla jsem n...
další ...

Venoruton forte na křečové žíly
Dobrý den. Potřeboval bych se ujistit zda tento přípravek může soba s vyšší krvácivostí(špatná srážlivost...
další ...

Homeopatika - podávání léků u dětí a kojenc...
Dobrý den, prosím o radu jaká homepoatika a jaké dávkování použít na noční děsy. Je to pro 3letou dceru, kte...
další ...

Hemoroidy - fotky, příznaky a léčba
dobry den trpim hemeroidy ,jemi 19 let :cry poradite co by mohlo byt pro me dobre :D dekuju moc :D
další ...

Inzerce zdarma

Zprávy o zdraví

Moje nahé tělo není pěkné

9.260 dotázaných odpovídalo na otázky týkající se vlastního nahého těla. Nahé tělo je noční můrou zejména pro něžné pohlaví, čeští muži si většinou ze svých mnohdy otylých postav starost nedělají.
Celý článek...
 

Přípravky Kamagra, Sildenafil citrate, Silagra, VEGA 100, Tadalis a Tadalafil

Na internetu jsou nabízeny nebezpečné přípravky na léčbu erektilní dysfunkce. Účinnou látkou je zde sildenafil. Všechny přípravky na léčbu erektilní dysfunkce, obsahující látku sildenafil, jsou vázány na lékařský předpis, neboť jejich užívání bez lékařského dozoru může být pro zdraví člověka velmi nebezpečné.  U některých přípravků bylo dokonce zjištěno, že deklarace na obalu neodpovídají skutečnosti. Přípravek sice obsahuje látku sildenafil citrate, ovšem v menším než deklarovaném množství.

Celý článek...
 
Template Template